对年龄较大的血管瘤患儿应做好心理护理

血管瘤一般是指由新生儿的血管所组成的良性肿瘤，多见于婴幼儿及儿童，好发于颌面部皮肤、皮下组织及口腔黏膜，其在出生或儿童时即出现，但有60％～70％的血管瘤可能在8岁以前消退，其余随年龄增长逐渐增大，该类疾病易造成颌面部畸形和功能障碍，虽然部分婴幼儿血管瘤的自然消退是客观和可信的，但对于无法消退或不能消退的血管瘤应予以及时治疗。

术前准备：准备无菌注射器、急救药品、氧气，头部病灶处备皮，外阴皮损清洁后用75％酒精消毒，再用无菌纱布覆盖，并防止尿液浸湿。患儿行胸部x线透视和血常规、出凝血时间检查，必要时静脉造影，以充分了解病灶的分布及血流动力学情况，检查正常者方可接受治疗。

心理护理：向患儿家长说明治疗方法及可能出现的问题，如局部肿胀、疼痛、出血及坏死等现象，口唇部位血管瘤经治疗后出现吸允、进食困难等。同时说明治疗效果，使其消除紧张、恐惧心理。对年龄较大的患儿应做好心理护理，主动接近他们，以赢得信任，使其主动配合治疗。

术后护理：观察注射部位渗血及出血情况注射后针孔用消毒棉球按压5rain，以防出血及药液外溢；注射后注意观察注射部位渗血及出血情况。注射部位若有明显红、肿、热、痛，提示有感染的可能，应及时用药。可用0.1％雷夫奴尔湿敷，每次20min，每天2次，并口服或肌内注射抗菌药物。保持血管瘤注射部位周围的皮肤清洁、干燥，防止感染。如有注射部位轻度肿胀，轻微发热(体温低于38.0℃)，轻微食欲减退，均属正常反应，不需特殊处理。

饮食护理：术后患儿有不同程度厌食、呕吐，应给予清淡、高热量、高蛋白、高维生素饮食，可进食果汁，刺激唾液分泌，增加食欲。

观察药物反应：聚桂醇注射液是新药，是一种有效的硬化剂，主要为溃疡、坏死、低热、头晕、胸闷、恶心、视力障碍。