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在治疗血管瘤中怎样才能减轻患儿的痛苦

来源:杭州整形2011-06-03 16:41

心理护理:做好患儿家长的心理护理,由于平阳霉素是抗肿腐抗生素,具有抗肿瘤活性强,不良反应少,对骨髓和免疫功能无抑制作用,向用户说明平阳霉素的药物性质、治疗过程及愈合,消除用户恐惧、紧张心理,使其积极主动配合治疗和护理。

检查准备:因平阳霉素可以引起发热、肺纤维化等不良反应,所以治疗前常规测体温、行胸透和血常规、出凝血时间、肝肾功能检查,结果正常者可接受治疗。检查前告知家长检查的目的及注意事项。

渗血的护理:注射后瘤体表面少许渗血,用干棉球或肾上腺素盐水棉球轻压止血,未再出血。如发现肿瘤表面反复少量出血,应密切观察,如有大出血时,及时报告医生,准备施行相应的止血措施,同时准备好止血药物和器械。

发热的护理:平阳霉素可导致机体发热,使用平阳霉素的用户约有44%,可出现发热反应。应密切观察患儿体温变化,注射后当日测体温次/4h,第二天无发热改3次,低热者无需特殊处理,嘱患儿多饮水,高热者给予头枕冰袋,温水擦浴,必要时按医嘱给予药物降温。

胃肠道反应的护理:患儿注射后出现恶心、呕吐影响食欲,出现轻度腹泻,嘱家长给患儿清淡易消化的流质或半流质饮食,少量多餐,多饮温开水。一股1~2天恢复正常,必要时按医嘱给予止泻药。

局部皮肤反应的护理:本组病例中有5例注射部位皮肤出现水泡,应不予挑破,多观察,3~4天会自行消退。应预防患儿自行抓破,如破溃可局部涂0.5%碘伏或遵医嘱处理。

溃疡的护理:口腔内血管瘤和唇部血管瘤患儿溃疡发生率较高。本组6例患儿出现口腔溃疡,对患儿及家长做好心理护理,对口腔溃疡者加强口腔护理,饭后予生理盐水、1.5%双氧水漱口,以预防继发感染。使用平阳霉素治疗血管瘤,具有疗程短、药量少、药物全身吸收少、不良反应易处理等优点,是一种比较好的治疗方法,在注射前后加强健康宣教和细致有效的护理,可提高疗效,减少不良反应的发生,减轻患儿的痛苦。

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