复杂纹身激光治疗

激光技术的出现为要求去纹身的用户带来了福音，但随着人们生活水平的提高及对美的追求，对纹身不仅在形状上要求越来越高，而且所用的色料种类、成份越来越复杂，我们知道某种激光对某些色素具有特异性，尤其是激光对早期所纹的黑墨色效果好，而对有些类型的色素可能无效。清除覆盖过的纹身更是对激光治疗提出了挑战。复杂纹身主要有以下：部位多，面积大，位置较深，有的超过真皮层。颜色变化多。从临床上来看以黑色居多，其它颜色有红色、绿色、蓝色，咖啡色及各种复杂的颜色。为掩盖身体的某些缺陷而行纹身覆盖。在瘢痕上进行纹身。纹身后经过一些不适当的治疗，如覆盖过的纹身，治疗后瘢痕增生。

治疗方法

Versapulse四波长激光系统，其中Q开关Nd：YAG激光：波长为1064rim。脉冲能量400mJ，脉宽5m。Q开关倍频Nd：YAG激光：波长532nm脉冲能量为200rid，脉宽4璐。Q开关紫翠宝石激光：波长755nm，脉冲能量为450ml，脉竟45m。针对不同颜色的纹身原则上采用相应波长的激光。黑色纹身一般用QlO64m，部分用户使用QTSSnm。Q开关532nm；蓝色及绿色纹身主要应用Q755,,m，部分用户使用Ql0e,am，Q开关532nm；红色主要用Q开关532nm。有关激光参数与纹身颜色敏感性对比。能量选择以不明显损伤皮肤组织为限。术后抗生素软膏，次日根换敷料，采用暴露方法，一般7—9d可自行脱痂，2个月后行下一次治疗。

讨论

纹身病理用针刺皮肤的方法使色素沉着在皮肤中，在皮肤上留下不再消退的文字或图案称之为纹身，可分为业余纹身、专业纹身、创伤性纹身及医源性纹身。统计结果显示业余性纹身，专业性纹身，外伤性纹身，医源性纹身。所用的色素一般为无或很少有刺激性的植物性、工业合成的有机物及矿物性化学物质，如发末承、赭石、浓黄土及朱砂等。纹身所用的色素一般对人体没有或仅有轻微损害。不同的化学物质呈现不同的颜色。镜下，色素沉着在皮肤真皮或皮下组织，如果在纹身时使用的色料量很大．色素大部分位于真皮乳头层，尤其血管周围更易见到，色素颗粒粗大，成团，甚至是掩盖了组织，细胞内也可见大量色素。如色料用量不大，色素主要存在于细胞内，以巨噬细胞和纤维母细胞为主，也可见于肥大细胞，部分位于细胞间质的色素也存于细胞周围。色素在细胞浆内或细胞外作不规则分布。色素周围组织无明显反应，或仅有轻微异物反应。