痤疮治疗前后

一般资料

230例均来自某院皮肤科门诊，其中男109例女121例；年龄14岁～43岁，平均19.6岁；病程1天～l1年。妊娠哺乳妇女、肝肾功能异常者。随机分为治疗组160例和对照组70例，两组在性别、年龄、病情及病程等具有可比性。

治疗方法

治疗组内服自拟银花栀黄汤加减。基本方药：金银花15g，栀子10g，大黄6g，野菊花15g，蒲公英15g，紫花地丁15g，黄芩10g，黄连10g，丹参15g，茵陈15g，白术10g，甘草3g。加减：粉刺多或皮脂溢出明显者加薏苡仁30g，扁豆10g；丘疹及脓胞多者加生石膏15g，桑白皮10g；伴有结节囊肿者加浙贝母10g，法半夏10g，陈皮10g。每日1剂，水煎分2次服，每次300ml。

疗效观察

皮肤损害消退，自觉症状；好转：自觉症状明显减轻，皮损消退309／5以上；未愈：皮损及症状无变化或消退不足30。

治疗结果

治疗组160例中治疗63例，好转76例，未愈21例，总为86.889／5；对照组70例中治疗19例，好转25例，未愈26例，总为62.86％。两组总比较有差异(P<0.05)，治疗组明显优于对照组。

讨论

痤疮中医称为粉刺，其发病多因素体热盛，复又饮食不节，嗜食辛辣厚味，以致生湿助热，肺胃积热上蕴，郁滞肌肤所致。治宜清肺胃之热，除湿解毒。自拟银花栀黄汤中以金银花清热解毒为君药；栀子泻三焦之火从膀胱而出，大黄泻胃肠之热从大便而出，二者共助金银花清热解毒为臣药；野菊花、蒲公英、紫花地丁清热解毒、凉血消肿，黄芩清肺燥湿，黄连清胃燥湿，茵陈清热除湿，白术健脾燥湿，丹参凉血活血，甘草清火解毒，共为佐药；甘草调和诸药兼为使药。诸药合用，共奏清热泻火，解毒除湿之功。