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痤疮治疗

来源:杭州整形2011-05-25 16:56

痤疮俗称“青春痘”,好发于青年男女,发病率较高,严重影响病人容貌。目前治疗座疮的外用药虽然不少,但尚不尽如人意。

临床资料

120例均为能够定期复诊的门诊病人,男71例,女49例。年龄16~41岁,其中16~30岁92例,30~41岁28例,病程1月~5年。皮疹分布以面部为主,少数波及胸背部。

治疗方法

四环素0.5,每日3次,饭后服用。外用自配药物痤疮溶液(内含磷酸氯洁霉素、丙二醇、氮酮、乙醇等),每日2次。禁食辛、辣、刺激性食物及酒,10天为1疗程,2疗程后判定疗效。

疗效判定治疗

皮损消退90%以上;显效:皮损消退75%以上;有效:皮损消退30%以上;无效:皮损消退30%以下。

结果

120例用户治疗2疗程后,痊愈77例,痊愈率64.2%;显效26例,显效率21.7%;有效l3例,10.8%;无效4例,无效率3.3%。总96.7%。120例受治者,有5例瘙痒,4例脱屑,2例皮肤干燥,6例轻微疼痛,均能耐受,不影响继续治疗。

讨论

由雄激素分泌增多,使皮脂腺分泌亢进,毛囊皮脂导管阻塞角化异常,导致皮脂排泄障碍,皮脂潴留,继发磨酸杆菌感染而引起。本方法中四环素能抑制痤疮丙酸杆菌,并可直接参与皮脂腺代谢,降低游离脂脑酸。西米替丁有抗雄激素作用,可阻断二氢睾丸酮对毛囊受体的结合,抑制皮脂排出,减轻炎症;能促进上皮细胞生长,抑制皮脂腺分泌。痤疮溶液中磷酸氯洁霉素属林可胺类抗生素,为林可霉素的半合成衍生物,通过结合细菌的核糖体,而抑制细菌的蛋白质合成L。抗菌活性比林可霉素强4~8倍,本药外用可抑制痤疮丙酸杆菌,从而减少粉刺,丘疹和脓疱的形成;氮酮为透皮剂。丙二醇可防止皮肤干燥;乙醇可溶解角质。有助于药物的吸收。本药不着色,涂后不影响外观,不留印迹,局部轻微,未发现全身性。经临床观察,本方法中药物内服和外用相结合,治疗寻常痤疮疗效好,快,小,是治疗寻常痤疮的—种理想方法。

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