种植修复牙齿既美观又舒适

牙列缺损采用种植体修复，美观、舒适，又能的固位效果，并可使用户的咀嚼效率恢复到接近牙的程度。术前常规血液检查:(血常规、血糖、肝。肾功能、乙肝三系)，排除全身系统性疾病；全口洁牙并治疗邻牙的牙体、牙髓和牙周等疾病，拔除不能保留的病牙和残根。告知并签署手术知情同意书；包括严格筛选适应证，如用户的全身健康状况、文化程度、职业、对医嘱依从性及口腔卫生状况等。拍摄缺牙区根尖x片、颌骨全景片和薄层CT扫描，了解缺牙区牙槽骨骨密度、骨量、邻牙情况及上颌窦底、下牙槽神经管的位置，测量可用骨的高度、宽度和长度，制做石膏模型，选取适当种植体。

上颌前牙骨缺失中GBR技术的使用

上颌前牙缺失后牙槽骨唇侧骨壁凹陷，牙槽突厚度不足。GBR技术即将生物材料制成的生物膜置于软组织与骨缺损之间，建立一生物屏障，阻止迁移速度较快的结缔组织细胞和上皮细胞进入骨缺损区，以免干扰骨的形成，确保骨细胞的生长环境，同时保护血凝块，减缓组织压力，实现骨缺损区骨的修复性再生，人工骨粉植入缺损区，可吸收生物膜覆盖，占上颌前牙区种植的33.33％。自体骨与人工骨混合植入成骨效果，自体骨应就近取材，尽量避免另外开窗，以减少损伤。同时大小合适的生物膜，即保持生物膜的稳定，对GBR手术的成功重要。

软硬组织对美学效果的影响

种植体周围的软组织脆弱，血管少，愈合能力差，应避免反复手术，修复后的处理一般很难得到更理想的效果。硬组织丰满度如果得到恢复，修复效果好。同时，由于植入骨材料的吸收问题，植骨时应适当的过量，手术切口时，保存原有牙龈乳头的形态，同时因植骨量的不同，采取角形或梯形切口，并对唇侧软组织瓣进行适当的松解，减少张力。在上颌前牙区种植，如果同期行引导骨再生术，则以潜入式种植为好，创口缝合后能够防止软组织退缩，大限度的保存软组织量，二期手术时切口适当偏向腭侧，保留唇侧有足够的牙龈组织，形成自然美丽的牙龈袖口。对平坦型牙槽骨，骨厚度在4～5mm间，可采取骨挤压的方法。凹陷型牙槽骨，通常牙槽嵴顶及鼻底处骨厚度充足，能够确保种植体的初期稳定性，在凹陷处现的开窗性骨缺损，可用引导骨再生技术解决。缓坡型牙槽嵴，可行骨劈开加GBR技术或者直接植入自体骨