下颌角削骨手术到底要不要留角？

      所谓的留角，说的是下颌角手术的一种方式，如果留角了，术后能看到下颌角的的一个“角”，从轮廓美学角度来讲，面部轮廓需要一定的曲线与凹凸，才能达到较好的立体效果。如果没有角，看到的则是从耳垂下方出来的一条弧线，这就是没有留角，每个人的下颌角都会有角，但角的大小却并不相同。

      下颌角的正常生理角度应该在125度左右，但如果角接近90度，就会让下颌角在视觉上看起来非常宽大，这种情况，往往希望变美的人都会通过手术解决，但下颌角技术却十分多样化，如果切到150~160度，侧面看就是一条直线，看起来不自然。

      从轮廓美学角度来讲，面部轮廓需要一定的曲线与凹凸，才能达到较好的立体效果。

      所以还得根据个人喜好来决定，如果希望术后效果自然贴近真实，则建议在保留一定角度的情况下去改善下颌角问题，如反之，则可以在保留一定弧度的前提下，适当的多切一些，如此面部轮廓线条就会比较留角多一些顺畅，但这依然需要视个人的基础条件而定。

      下颌线长，则需要留角，而面部比例较小，下颌线断，才可以适当的多切一些，也就是说，并不是每个人都适合留角，也并不是每个人都适合多切，也不是我想要留角，就一定能留角。

      通常情况，在拍了CT之后，医生会根据个人情况给出最为适合个人的建议与方案。

      为什么是最为适合个人的建议或方案呢？因为真正意义上讲，下颌角手术留不角角这个问题，并不是病人自己能决定的，更不是由医生来主要决定。

      决定的真正因素是由自身骨骼、软组织基础条件决定。

      那么，这些因素具体是那些呢？

      1、与下颌角是内收还是外翻有关。

      如果下颌角是内收型，正面看很窄，侧面看却很方，这种情况就算手术留角了，但外观上这个角也依旧不会太明显。但如果我们的下颌角是外翻型，手术留角之后，下颌角的轮廓线条就会比内收型的明显清晰许多。

      2、与下颌角部位软组织的多少有关。

      如果下颌缘的脂肪比较多，在通过下颌角手术切除骨骼恢复后，软组织会覆盖到骨骼上，使轮廓变的不清晰，甚至是让视觉感官方面也看不清这个所谓的“角”，但还是可以摸到、这样的情况反而会给人一种弧线型下颌角的感觉，但如果脂肪少，骨性问题突出，只要不是过分内收的下颌角，术后的“角”也是清晰可见的。

      3、与截骨线高低有关。

      下颌角的手术，是对下颌升支和下颌缘进行曲线截骨，等同于重新定位一个新的下颌角，来达到从正面看脸瘦和侧面看轮廓线条柔和精致的塑形的目的。所以这是和医生技术有关的，如果手术位置过高，如到达了耳垂位置，就不会又角，甚至给人没有下颌角的错觉或下颌角缺失的事物。

      因此这对医生技术有着严格要求，把握截骨量的同时更考验审美问题。

      如上所述，每个人的下颌骨的内收、外翻程度，软组织的分布多少不同，直接影响到术后“角”的效果呈现，所以不是所有人都能做出“留角”效果，在术前面诊时，我们会做出综合的评估分析、方案设计，沟通达成你我都能接受的改善方案后，再施以手术。