激光治疗咖啡斑效果好吗

人体皮肤颜色与种族、遗传、年龄、性别、外界环境以及某些疾病等因素有密切关系。发生在面部的色素病变因明显影响外观，大多数用户要求治疗的愿望较为迫切。

临床资料

发生在上睑外眦角至下睑、面部，病损面积大为3cm×4.5cm，小面积0.25cm×0.25cm。

治疗方法

采用电脑CO激光治疗机，输出激光功率30W±可调功率间隔为0.1一<Pc<5MW，焦点光斑直径≤0.5mm，工作模式可选定在连续脉冲输出以1.0～3.0W为宜。常规皮肤消毒用1％利多卡因局部浸润麻醉操作，经治疗后病灶表皮迅速形成黑色焦痂，用我院自制CTZ抗菌液棉签轻轻擦去表皮焦痂，检查病变是否，反复2次去除病灶，术后局部有轻微水肿及少许渗出均属正常反应。可根据病灶局部面积的大小给予适当的抗菌素每日3～4次，尽可能暴露创面使其干燥尽早脱痂。一般治疗后5～脱痂愈合，2周后复诊，3～6个月随访。

治疗结果

8个月内先后进行三次治疗痊愈，术后6周复诊，所有用户疗效满意，且无瘢痕及创伤性色素沉着形成。

讨论

咖啡斑为边缘规则的色素沉着斑，有时和多发性神经纤维瘤合并发生，咖啡斑常从幼儿期开始随着年龄的增长逐渐变大，通常表现为淡褐色斑，边缘规则，大小不一，或黄棕色或是棕色的均匀色素斑密集区，不高出表面皮肤，病损可持久不变。但的确有碍外形美观。咖啡斑用户尤其发生在面部而影响美观者其要求治疗愿望较为迫切。采用CO激光治疗选择连续脉冲小剂量输出功率清除病灶的目的，且疗效较为满意。由于病灶为皮肤的表浅层，操作时首先应固定和控制腕部的支点以及旋转灵活导光臂与病灶区的距离应保持一致，不宜忽高忽低而造成创面深浅不一致影响平整修复，可充分利用腕部与指关节的灵活性，准确定位，防止损伤周围组织。